唐山迁安:全省首家农村卫生室一站式接口报销正 - 青岛医药卫生杂志社投稿

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唐山迁安:全省首家农村卫生室一站式接口报销正

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长城网唐山讯(吴海民唐雅静李文华记者杨雨熹)“我这几天腰疼病犯了，坐立难安，就赶紧来村卫生室买盒药。没想到，现在在家门口买药报销的速度也这么快啦，比平时节省了十几分钟，真是让我们老百姓越来越方便了!”。家住迁安市杨各庄镇东揣庄村的杨秀梅高兴的分享了购药报销的体验。

2020年4月17日，迁安市杨各庄镇东揣庄村卫生室一站式接口报销系统正式开通并运行。这标志着河北省首家农村卫生室一站式接口报销试点在迁安市成功运行，代表着迁安市医保便民惠民改革又率先迈上了新台阶，再次走在了全省前列。

今年以来，迁安市坚持“医保便民惠民、基金安全平稳运行”的发展思路，充分发挥医保和卫健部门的职能作用，不断加大医保惠民改革、创新力度，精准调研、精准衔接、精准落实，取得明显成效，有力助推了市域医疗卫生事业健康安全发展。

“过去乡村医生需要手工录入诊疗数据、医药费用为患者报销医药费用，而现在参保群众的诊疗、购药数据能够实时传输到迁安市医保系统，实现了实时结算和一站式接口报销。不仅大大减轻了老百姓求医购药时间，而且加强了对农村卫生室医保基金使用的智能监管。”谈起农村卫生室一站式接口报销试点工作，迁安市医疗保障局局长张金涛激情满怀。

精准调研，稳妥推进。迁安市把农村卫生室一站式接口报销试点工作，作为推进医保信息化监管的一项突破性工作来抓，高度重视，多次召开专题会议部署调度，责成市医保局与卫健局等有关部门紧密协调、密切配合，成立专班，并多次深入基层调研，就农村卫生室软硬件设施、网络稳定性和操作人员素质等进行全面摸底，制定可行性方案，确保积极稳妥推进，确保网络和系统安全。

精准衔接，有序监管。在新系统应用前，迁安市有关职能部门积极指导村医在HIS系统内搞好与乡镇卫生院药品目录和部分诊疗项目的对照，实地盘点药品库存，实现账实相符，确保今后用药全部通过乡镇卫生院统一采购供应，在系统控制下使违规私自采购的药品无法通过系统报销，既保障了群众用药安全，也使违规串换药品和诊疗项目的行为失去了生存空间。对已发生尚未上传医保系统的药品和诊疗费用进行清算，确保新老系统平稳转换，精准衔接，有序监管。

精准落实，全面铺开。为确保此项工作顺利推进，迁安市采取了“试点先行、以点带面、全面铺开”的运作方案，选择软硬件设施较好、人员素质较高的32个村卫生室先行试点，待试点运行稳定后再全面铺开。截止目前，迁安市已有69个村卫生室完成医保接口报销程序测试、软件优化调整并稳定良好运行，顺利通过河北省有关部门的现场验收。预计2020年10月底，实现全市470家农村卫生室一站式接口报销全覆盖。

据了解，迁安市此次农村卫生室一站式接口报销改革、调整、优化，既加强了医保基金使用的智能监管，又有效避免了串换药品和耗材等违规行为的发生，还有力减轻了乡医工作量，同时对提升全市农村卫生室的行业管理水平、健全全民健康电子档案等项工作打下了坚实基础。但这只是近年来迁安市医保便民惠民的一个缩影。自2019年1月迁安市医疗保障局成立以来，迁安市以人民为中心的发展思想更加彰显，始终坚持用心、用力、用情，求取医保便民、惠民的最大公约数。开通了门诊慢病患者网上购药通道，将慢病患者带药量延长至3个月，有力维护了参保群众切身利益;推行了异地就医网上备案，真正实现了让“医保数据多跑路，让参保群众少跑腿”;实行了对2-6月各类企业职工基本医疗保险单位缴费费率减半征收政策，极大促进了市域经济持续健康发展与社会和谐稳定。

文章来源：《青岛医药卫生》网址: http://www.yywsgw.cn/zonghexinwen/2020/0713/393.html