让中医药在公共卫生体系中发挥作用

杨永刚

习近平总书记在主持召开专家学者座谈会时指出:"中西医结合、中西药并用，是这次疫情防控的一大特点，也是中医药传承精华、守正创新的生动实践。"构建起强大的公共卫生体系，要加强中医药服务体系建设，提高中医院应急和救治能力，推动中西医药相互补充、协调发展，为维护人民健康提供有力保障。

建立中医药参与公共卫生服务机制。在新冠肺炎疫情防控中，中西医结合治疗取得了显著的效果，但一些地区还存在中医药应急响应迟缓、救治工作缺乏主动权，也有的地区中医药早期参与防控和救治程度相对较低、缺乏有效的机制和措施保障等。我国建立起强大的公共卫生体系，首先应当在体制机制上进一步完善，将中医药机构和人员纳入公共卫生管理体系中，从制度上明确中医药工作者是参与公共卫生防控的重要力量。这次疫情大考后，中医药应把握发展契机，在传承创新中主动作为，既要提高应急救治能力，又要"平战结合"科学运营，在学科驱动、人才引领、精益管理等方面下大力气，做深文章，向中医药改革发展要效益、要质量，确保公共卫生突发事件出现后，中医药工作者能第一时间掌握疫病情况，推动中医药及时深度介入诊疗全过程，打出中西药并用、中西医结合"组合拳"。同时，要将中医医院纳入公共卫生应急管理体系中，中医医院要设立与疾控部门紧密对接的感染性疾病科室，按照"平战结合"的模式提供医疗服务。要着力提升中医医院的应急救治能力，形成中西医结合、中西医并重参与的公共卫生服务体系。各级公共卫生主管部门在医疗物资储备中，要将中医药医疗物资纳入统筹范围，确保出现公共卫生危机时有充足的中药饮片、中药制剂、中医医疗器械等中医药应急物资保障供应。

打造高水平的中医疫病防治队伍。在公共卫生防治中，高水平的医疗队伍是有效应对突发公共卫生事件的关键。一方面，要遴选组建一大批中医药公共卫生人才储备队伍，按照"平战结合"的模式加强入选人员的传染病防治专业知识培训和中医药应急救治专业技术培训。采用入选人员定期轮换、持续培训的模式，不断提升中医药人才在卫生应急工作中的整体业务素质和工作能力。另一方面，要从源头加强中医公共卫生专业人才培养。不仅要加强重症专业队伍的力量，还要进一步加强国家重点专科、重点学科和区域诊疗中心的建设，为学科发展、人才培养提供可持续、强有力的支持和保障。中医药院校应开设公共卫生专业，相关专业的课程体系中应开设具有中医药特色的传染病学、公共卫生和应急管理等课程，建立起完善的疾病预防控制和传染病防治的中医学科体系。西医院校公共卫生专业教育中，应增设中医相关专业课程，确保所培养的公共卫生专业人才和管理人才具备中医辨证论治的能力，能在公共卫生工作中有效推动中西医结合，协同攻克重大疑难杂病。

加快中医药公共卫生科研攻关。习近平总书记指出，人类同疾病较量最有力的武器就是科学技术，人类战胜大灾大疫离不开科学发展和技术创新。在中华民族数千年发展长河中，中医药有效应对了数百次疫病的侵袭，有力地护佑了中华民族繁衍生息。作为中医药科研的主体，中医药院校和中医医院要坚持遵循中医药自身发展规律，坚持以传承为根基，强化中医思维，深入挖掘中医药疫病防控相关理论，包括五运六气等在疫病预警的知识和经验，以及温病的理论和实践应用。把科研攻关作为引领教学、服务临床的重要工作内容。在基础理论研究上，中医院校和中医医院要深入挖掘整理古籍经典中预防、救治重大传染病的有效方剂，研究中医药抗击疫病的作用规律，系统继承中医药防控疫病的学术思想和实践经验。在临床研究上，中医药院校和中医医院要推进建立中医药公共卫生实验室，开展中医药预防治疗重大、突发传染病的临床评价、疗效机制及中医个体化辨证论治等研究，促进中药新药研发，切实提高中医药防治重大疾病的临床疗效与救治能力。遵循中医药发展规律，充分利用现代信息化方法和传统中医药的有机结合，大力推动中医药在疫情防控方面的创新。积极推进大数据、人工智能等现代前沿科学技术与中医药深度交叉融合，着力构建中医药防治传染病大数据资源库，研发传染病识别人工智能技术，让现代前沿科技助力中医药在公共卫生体系中施展更大作为。

延展中医医院"平战结合"的统筹理念。通过这次疫情大考，中医医院要重新审视时代赋予的使命与责任，既要登高望远，满足"战时"积极响应、集中防控和物资保障需要，又要务实重行，充分考虑"平时"职责任务和科学运营。要按照"平战结合"和重大疫情救治的要求，尽快补齐短板弱项，切实提高重大疫情防控救治能力，推动公共卫生和疾病预防控制体系改革发展。在战时，能够迅速建立中西医结合的应急工作机制，构建保护人民生命健康的有力屏障，充分发挥中医药"简、便、验、廉"优势;在平时，要聚焦有效改善患者的就医体验，狠抓医疗质量和服务能力，以学科建设提升服务品质，以信息化建设助推精细化管理，着力提升医院供给效率和质量，促进供给侧和需求侧精准对接，秉持守正创新理念，把祖国医学发扬光大。 (作者单位:长春中医药大学附属医院)

文章来源：《青岛医药卫生》 网址: http://www.yywsgw.cn/zonghexinwen/2020/0720/419.html