划重点：深化医药卫生体制改革，2020年下半年

日前，国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务》（以下简称《重点任务》），把“以预防为主”摆在更加突出位置，继续着力解决看病难、看病贵问题。针对这份重磅文件的出台，国家有关部门负责人围绕疾控、医保、药品、公立医院等领域的民众关切焦点，给出了详细解读。

预防为主 下半年医改重点来了

强化预防为主 公共卫生体系建设是首要任务

国家卫生健康委员会副主任王贺胜指出，疫情防控实践证明，“预防先行”的思维体系对赢得战疫“主动权”至关重要。为此，今年中央预算内投资用于公共卫生相关项目建设的投资总量是去年的两倍，集中支持公共卫生领域的建设。

近年来，我国在公共卫生体系重构等方面取得了重要发展，但仍存在结构性和制度性的不足。《重点任务》中明确了六方面的重点工作内容，首当其冲的便是加强公共卫生体系建设。

此次突发的新冠肺炎疫情给大家再次敲响警钟，让大家再次认识到公共卫生体系建设在人类生存和发展中的重要性。只有构建起强大的公共卫生体系，健全预警响应机制，全面提升防控和救治能力，才能为维护人民健康提供有力保障。

看病贵问题取得重要突破

据王贺胜副主任介绍，国家组织药品集中采购正逐步开展，25个中选药品价格较2018年最低价平均降幅59%；17种医保谈判抗癌药通过医保报销52亿元，让96万人次受益；强化基本药物配备，完善药品审评审批，规范药品流通，加强药品供应保障，共印发33个鼓励仿制药品目录；优化国家医保目录，完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药的保障机制。

下一步，将继续完善药品耗材采购政策，加强药品耗材使用监管，做好短缺药品保供稳价。

解决看病难 8个省区试点建设区域医疗中心

据国家发展改革委社会司司长欧晓理介绍，优质医疗资源总体上供给不足、分布不均衡，是我国卫生领域的突出问题，也是造成很多患者跨区域就医、增加医疗成本的一个重要原因。

为了更好地满足人民群众对优质医疗资源日益增长的需求，经中央深改委第九次会议审议通过，有关部门联合印发了《区域医疗中心建设试点工作方案》，在北京、上海等医疗资源相对富集的地方选择一批优质医疗机构，通过建设分中心或者分支机构，促进医师多点执业等多种方式，在患者流出多、优质医疗资源相对比较薄弱的八个省区，即河北、山西、辽宁、安徽、福建、河南、云南、新疆作为试点省，建设区域医疗中心。

目前，各项工作正紧锣密鼓推进，已批复10个项目建设方案。项目建设方案围绕重点疾病和薄弱地区有针对性地补短板、强弱项、提质量，并根据区域健康需求，突出输出医院的特色优势，进一步放大区域医疗中心的辐射带动作用，带动区域诊疗能力整体提升，推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。

基本医保再提升 人均增加30元

打赢此次疫情防控阻击战，医保支撑功不可没。据国家医保局医药服务管理司司长熊先军介绍，截至7月19日，全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次，涉及医疗费用18.47亿元，医保支付12.32亿元，支付比例达到67%。

下半年深化医保制度改革仍是医改“重头戏”之一：城乡居民医保人均财政补助标准增加30元，完善重大疫情医疗救治费用保障机制，开展门诊费用跨省直接结算试点，推进“互联网+医疗保障”……

随着疫情防控进入常态化，下一步，国家医保局将统一组织参保地核实并进行全国清算；使疫情期间出台的“互联网+医保”、慢性病长处方等便民措施常态化、制度化；探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度；压实基金管理责任，做好基金运行监测分析，积极支持医疗机构渡过难关。

公立医院改革将继续深化

自2009年新一轮医改启动以来，公立医院综合改革一直是重要内容。《重点任务》明确，要继续深化公立医院综合改革。

据国家卫健委体制改革司司长梁万年介绍，今后改革的核心任务是，转变过去传统、粗放、规模式发展，提高质量；通过信息化手段提高效率；改革以往重点配置硬件，转向投资于“人”，提高医务人员的积极性和待遇。

文章来源：《青岛医药卫生》 网址: http://www.yywsgw.cn/zonghexinwen/2020/0811/582.html