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视点｜为门诊费用跨省结算的惠民之举点赞

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国家医疗保障局、财政部日前发布的《关于推进门诊费用跨省直接结算试点工作的通知》提出，在2020年底前，依托“国家异地就医管理系统”进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围，探索全国统一的门诊费用跨省直接结算制度体系、运行机制和实现路径。

没有全民健康，就没有全面小康。党的十八大以来，为进一步解决群众看病难、看病贵等问题,中央从顶层设计，着力解决深层次的、制约医药卫生事业科学发展的体制机制和结构性问题，推动医改向深水区挺进。经过全社会几年的共同努力，我国医疗保障工作取得了显著成效。截至2019年底，全口径基本医疗保险参保人数万人，参保覆盖面稳定在95%以上。同时，逐渐提高了门诊费用报销比例，并试点异地结算。但美中不足的是，受多方面原因的限制，门诊费异地结算受到一定影响，尤其是跨省异地结算更为明显。

殊不知，近年来，我国人口流动性日益加剧，很多人在非户籍地生活、工作、就学。甚至还有不少老年人退休后和子女在异地生活，生病住院了，还得回老家去报销，颇费周折。正如全国人大代表、山东中医药大学眼科研究所所长毕宏生所说：“一些农民工得病，都不敢去看。在城里看完病，要回家乡报销，有时路费都比医药费高。”为此，他早在2014年就提了实现全国异地医保结算的建议。

我们常说，群众利益无小事！特别是随着人民群众对医疗需求的不断提高，参保人员跨省异地就医需求量也在逐步增长，对异地就医直接结算的便捷性要求更高，所以在全国范围推进异地就医直接结算，是民心所向、大势所趋。让人高兴地看到，近年来国家在不断提高门诊费报销比例的基础上，进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围，计划在2021年底初步建成全国统一的医保信息平台，探索全国统一的门诊费用跨省直接结算制度体系、运行机制和实现路径。这无疑是真正把方便和实惠送到群众手中的多赢之举。

一方面门诊费用跨省直接结算，省去了患者在参保地和就医地之间来回跑进行手工报销的麻烦，同时也减轻了患者垫资的经济压力，还能节省时间和金钱成本，毕竟回来跑的路费也是要花钱的。正如中国人民大学医改研究中心主任、社会保障研究所副所长王虎峰所说，异地就医直接结算，对于长期异地定居、异地工作或者疑难重症异地住院的人来说将是重大便利。

另一方面门诊费用跨省直接结算既是对医保改革的一次大胆尝试，也有利于人才流动。尤其是各省区市相对独立的医保体系，不仅不利于异地结算，而且有漏洞。一些大医院门口的“号贩子”同时还有一个“兼职”，就是“开发票”为少数人骗取医保提供方便。正如全国人大代表、山东省聊城市人大常委会副主任孙菁所说，医保信息全国联网，还有利于医保机构提升审核甄别能力，防范利用虚假就医资料骗取医保资金的现象，守护好百姓的“救命钱”。

总之，门诊费用跨省直接结算可以说是实实在在的好消息，从曾经报销时的“门难进，脸难看，事难办”到“最多跑一次”，再到门诊费用跨省直接结算实现“一次都不用跑”，充分体现了相关部门工作作风的转变和服务的升级，体现了以人民为中心，全心全意为人民服务的精神，当然深得百姓点赞！

（作者刘纯银摘自“东方网”）

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文章来源：《青岛医药卫生》网址: http://www.yywsgw.cn/zonghexinwen/2020/1004/837.html