破解创新药入院难多地试水拓宽购药保障渠道

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专家提到，创新药入院存在客观的过程，入院难题原因多样。完善双通道政策有望缓解药品保障难题，但改革仍需多方协力推动

要缓解创新药入院难题，需要依靠多方协力共同推动。有条件的地方应当继续推动促进创新药可及的医疗机构和定点药房双通道政策。图/IC photo

文丨记者刘登辉实习记者郝天琪

2021年全国“两会”以来，国家谈判创新药“进得了医保却进不了医院”的话题颇受关注。4月9日，财新记者在中国医疗保险研究会举办的“畅议谈判药品落地”研讨会上了解到，目前国家医保局很重视该议题，也在探讨落地新机制的可能性。早在3月该话题热议之时，国家医保局副局长党组成员、副局长李滔就曾在安徽调研谈判药品落地工作，提出妥善解决谈判药品落地“最后一公里”问题。

自2016年来，针对价格高昂的创新药、独家药品，不同部委主导累计开展5次医保谈判，2018年国家医保局承接相关职能，目前医保谈判已实现每年一次、动态调整。谈判成功的药品获得准入医保目录资格，提升患者保障。但从首次谈判开始，谈判药品入院难的声音一直存在。随着近两年创新药获批和谈判成功的数量越来越多，产业呼声愈发强烈。

“这是我们国家2015年药品监管改革以及近年医保目录改革后带来的一个新烦恼。” 中国医药创新促进会执行会长宋瑞霖如此形容。他提到，过去到现在中国创新药实现从无到有，医保从不报销到现在开始报销，在药监及医保改革推动下，中国医药创新真正走到全球第二方阵前列。“然后发现最后一公里进不了医院的大门，产业界多有呼声。”

华中科技大学医药卫生管理学院教授陈昊称，虽然2019和2020年两年的医保准入谈判纳入较多创新药品，但保基本仍然是医保战略购买不可动摇的基本原则，医保部门一直秉承尽力而为、量力而行的原则，开展医保药品目录准入谈判和后续管理工作。

他认为，要缓解创新药入院难题，需要依靠多方协力共同推动。有条件的地方应当继续推动促进创新药可及的医疗机构和定点药房双通道政策。同时，应当改善医院准入所依托的医改综合环境，优化医疗机构对创新药的准入流程和相关的激励、约束机制，提升医疗机构对创新的科学认知以及服务能力。此外，还应开展更多创新支付方式，建立多元共付的创新药费用分担机制。

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文章来源：《青岛医药卫生》网址: http://www.yywsgw.cn/zonghexinwen/2021/0412/1246.html

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